13岁的孩子骑电动车摔伤合作医疗不给报销怎么办

13岁孩子骑电动车摔伤合作医疗不报销,可尝试申请特殊处理。
分析:合作医疗通常对未成年人的意外伤害有一定报销规定,但骑电动车可能被视为超出安全范围的活动。从法律角度看,若合作医疗有明确条款排除此类情况,其拒绝报销可能合法。然而,若条款模糊或孩子因特殊情况必须骑电动车(如紧急就医),可争取特殊处理。
提醒:若多次沟通无果,或合作医疗态度强硬,表明问题已较严重,应及时寻求法律途径或相关部门的帮助。
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具体操作:
1. 与合作医疗机构沟通时,准备充分的证据材料,如孩子的伤情证明、骑电动车的特殊情况说明等,以证明报销的合理性。
2. 申请行政复议时,需向合作医疗的上级管理机构提交复议申请书及相关证据,详细说明报销请求及合作医疗拒绝的理由。
3. 若提起行政诉讼,需聘请律师,准备充分的法律文件,如起诉状、证据清单等,并在法庭上充分陈述理由和提供证据。同时,注意诉讼期间的相关法律程序和时限要求。

以上操作均需基于具体的法律法规和实际情况进行,建议在专业法律人士的指导下进行。
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处理方式:
从法律角度,处理此类问题的方式主要有:与合作医疗机构沟通、申请行政复议或提起行政诉讼。
选择建议:首先尝试与合作医疗机构沟通,了解其拒绝报销的具体原因,并提供孩子骑电动车的合理解释或证明。若沟通无果,可考虑申请行政复议,由上级机构进行裁决。若复议仍不满意,可提起行政诉讼,通过法院来维护自身权益。
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